Via dit formulier kunt u uw herhalingsrecept aanvragen. Vul het formulier volledig en zo correct mogelijk in.

U kunt de benodigde informatie terug vinden op het etiket en/of de verpakking van het medicijn.

Doorgaans kunt u herhalingsrecepten die op werkdagen voor 10.30 uur zijn aangevraagd 's middags na 16.00 ophalen bij uw apotheek.

Raadpleeg  ook het afwezigheidsblok.
Vakanties 2010: 30 april t/m 9 mei meivakantie, 26 juli t/m 6 augustus zomervakantie,

Waarneemregeling op achternaam:
A t/m K: R.H. Broekema: recepten per fax 45 41 90
L t/m Z: W. Douma: receptenlijn 45 24 28